Planes de recuperación en la enfermedad de Lyme

Three recovery plans, side by side. A generic step-by-step plan, Stephen Buhner’s herbal protocol, and Dr Marty Ross’s protocol (herbal and prescription options). Tap a plan below to open it. This is information, not medical advice.

I’ve included an AI model trained comparison of treatment protocols, all publicly available data. It’s really a brief snapshot. Again always do your own research and become your own doctor.

Note the Dr Marty Ross protocol is his stack from his website, please see his website by clicking here for further details. Note again that it can take approx. 6 months to recover from babesia or bartonella and 12 months+ for Lyme, and there’s exceptions to that generalised guide.

I can’t recommend Dr Marty Ross highly enough, he does a weekly Q&A on YouTube and he’s extremely compassionate. I also paid for an educational consult with him, you can do via his official website if you need guidance.

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Hazte primero la prueba de Borrelia (Lyme).
Busca coinfecciones al mismo tiempo, no después: Babesia, Bartonella, Chlamydia pneumoniae, Ehrlichia/Anaplasma, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia y Yersinia están documentadas como agravantes de los síntomas y complicadoras del tratamiento cuando pasan inadvertidas.
Hazte también la prueba del VEB.
Si los anticuerpos contra el VEB salen inesperadamente positivos, no lo trates como una confirmación por sí solo: una infección activa por VEB puede causar un resultado falso positivo de anticuerpos contra Borrelia, y viceversa. Confirma con pruebas de Borrelia que no sean de anticuerpos.
Anota cada infección confirmada antes de elegir las hierbas en las siguientes etapas: el conjunto básico de hierbas difiere según las coinfecciones presentes.

Establece una reposición básica de nutrientes: vitamina D3, un complejo B, magnesio, ácidos grasos omega-3.
Apoya la función mitocondrial: CoQ10, D-ribosa.
Trata la fatiga suprarrenal si existe: Adrenal Cortex o Energy Multi-Plex.
Aborda cualquier carga tóxica conocida (metales pesados, exposición a moho) antes de empezar los antimicrobianos: un sistema de desintoxicación debilitado tendrá dificultades cuando las hierbas empiecen a matar patógenos en las siguientes etapas.

Apoya el hígado: Burbur (Nutramedix) o compresas de aceite de ricino sobre el hígado.
Apoya una desintoxicación más profunda del sistema nervioso central, especialmente si hay síntomas neurológicos: Burbur-Pinella (Nutramedix).
Apoya el sistema linfático y el intestino: chlorella, clorofila.
Bebe abundante agua a diario.
Date baños de sales de Epsom con regularidad.
Ten a mano carbón activado o zeolita para las reacciones de Herx agudas.
Regla de tiempo crítica: toma los captadores (carbón o zeolita) al menos 30 minutos después y al menos 4 horas antes de cualquier otra hierba o medicamento del protocolo; los captadores no distinguen y también eliminarán esos si se toman demasiado juntos.

Andrographis
Uña de gato
Hierba nudosa japonesa
Cryptolepis
Escutelaria china
Si hay síntomas neurológicos, añade una sexta hierba: Gou teng.
Empieza con solo unas gotas por dosis y aumenta gradualmente hacia la cantidad objetivo, vigilando la tolerancia en cada paso.
Prevé mantener este conjunto unos 12 meses, hasta 18 meses en la neuroborreliosis.
Si aparece una erupción, dolor de cabeza u otra reacción, vuelve a la última dosis bien tolerada en lugar de seguir adelante.

Houttuynia
Sida acuta
Espino albar
EGCG
L-arginina
Extracto de cardo mariano
Si lo sigues por sí solo, sin un protocolo paralelo para Borrelia, añade también hierba nudosa japonesa; aquí se omite para no duplicar una hierba que ya está en el conjunto de Borrelia anterior.
Para infecciones más graves o resistentes, un conjunto ampliado añade: Isatis, Alchornea, ashwagandha, Rhodiola rosea, raíz roja, cordyceps.
Empieza con poco y aumenta gradualmente, como con cualquier conjunto básico, vigilando la tolerancia en cada paso.

Opción de inicio más sencilla: Cryptolepis sola, a una dosis más alta y cíclica.
Si eso no basta, el siguiente paso es un conjunto de tres hierbas: Sida acuta, Cryptolepis, Alchornea.
Para una cobertura lo más completa posible, un conjunto más amplio añade: Bidens, artemisinina, Salvia miltiorrhiza, extracto de cardo mariano, L-arginina, ashwagandha, más una mezcla de ginseng coreano, regaliz y Schisandra.
Empieza con poco y aumenta gradualmente, como con cualquier conjunto básico, vigilando la tolerancia en cada paso.

Las bacterias, y también Babesia y Bartonella, pueden refugiarse dentro de colonias de biopelícula y «nidos» de fibrina, agrupaciones unidas por la fibrina, la proteína de la coagulación de la sangre, que impiden que lleguen a ellas tanto los antimicrobianos como el sistema inmunitario.
Una alteración suave y continua de la biopelícula ya está incorporada en las hierbas básicas anteriores: Andrographis, hierba nudosa japonesa y escutelaria china tienen, además de su efecto antimicrobiano, una acción documentada de ruptura de la biopelícula.
Cuando la carga de infección haya bajado de forma visible, añade una enzima específica para degradar directamente los nidos de fibrina: lumbrokinasa, tomada en ayunas y al menos una hora lejos de la comida o de otros suplementos, ya que la comida interfiere con la actividad de la enzima.
La nattokinasa es una alternativa documentada a la lumbrokinasa; en general se considera algo menos potente, pero es útil si la lumbrokinasa no se tolera o no está disponible.
Se ha documentado que una combinación de aceites de canela, clavo y orégano actúa a la vez contra Borrelia, Bartonella y Babesia, ayuda específicamente a romper la biopelícula de Borrelia y Bartonella y ataca tanto las formas en crecimiento como las latentes (persistentes) de estas infecciones.
Introduce el apoyo frente a la biopelícula y la fibrina de forma gradual, no agresiva: degradar demasiado rápido una biopelícula grande puede liberar en el cuerpo una oleada de bacterias y fragmentos bacterianos, provocando un brote de tipo Herxheimer más intenso de lo habitual.

Sin síntomas neurológicos: cinco hierbas: Andrographis, uña de gato, hierba nudosa japonesa, Salvia miltiorrhiza, escutelaria china.
Con síntomas neurológicos: añade una sexta hierba: Gou teng (Uncaria rhynchophylla), la principal hierba neuroprotectora de este protocolo.
Empieza con unas gotas y aumenta gradualmente hasta la cantidad indicada en las instrucciones, ajustándola en todo momento a la tolerancia individual.
Toma las hierbas de 20 a 30 minutos antes de una comida.
Además: colágeno o una dieta rica en colágeno; Borrelia daña directamente las estructuras de colágeno, por lo que proteger este tejido se considera esencial, no opcional.
Además: vitamina C, 1000–3000 mg al día.
If neurological symptoms are present, also add Selenium (200mcg daily), and consider Tryptophan (1500mg tres veces al día) for low mood or depression.

Babesia, opción 1: Cryptolepis alone, gradually increased to 2ml 3 veces al día, then to 2ml 6 veces al día for a maximum of 14 days, before returning to 1–2ml 3 veces al día.
Babesia, opción 2: Sida acuta, Cryptolepis y Alchornea juntas, durante 30–60 días.
Babesia, opción 3 (protocolo completo): Cryptolepis, Bidens, artemisinina, Sida acuta, Salvia miltiorrhiza, extracto de cardo mariano, L-arginina, ashwagandha, más una mezcla de ginseng coreano, regaliz y Schisandra.
Bartonella, paquete básico: Houttuynia, Sida acuta, espino albar, EGCG, L-arginina, extracto de cardo mariano.
Bartonella, paquete ampliado: añade Isatis, Alchornea, ashwagandha, Rhodiola rosea, raíz roja, cordyceps, para infecciones más graves.

For an active Herx reaction: activated charcoal, 2 capsules 1–2 veces al día, or zeolite, 3 capsules 3 veces al día (or 2 heaping teaspoons of powder daily).
Regla de tiempo: toma los captadores al menos 30 minutos después y al menos 4 horas antes de cualquier otra hierba o medicamento del protocolo.
Para la prevención y el apoyo continuos, que pueden usarse de forma continua junto con el protocolo: Burbur (Nutramedix), Burbur-Pinella (Nutramedix, especialmente útil para los síntomas neurológicos), mucha agua, baños de sales de Epsom, uso de sauna y té de jara de Creta (Cistus creticus).

Los componentes del conjunto básico ya aportan una degradación suave y gradual de la biopelícula: Andrographis, hierba nudosa japonesa, escutelaria china, además de Rhodiola spp., apigenina y NAC.
Cuando el nivel de infección haya bajado de forma visible, la serrapeptasa puede reforzar aún más la degradación de la biopelícula: 20,000 unidades (2 cápsulas) 30 minutos antes del desayuno como punto de partida habitual.
Alternativas de dosis más alta: serrapeptasa 40,000–60,000 unidades al día 30 minutos antes de una comida, o nattokinasa 20,000 FU dos veces al día, o lumbrokinasa 1 cápsula dos veces al día antes de una comida.
La degradación de los quistes puede abordarse en la fase final del tratamiento, o en ciclos de 30 días con una pausa entre ellos, junto con el resto del protocolo.
Before retesting, Citrosept (20–30 drops 3 veces al día) for 30 days during a break from herbs can help “open” any hidden cysts so Borrelia is more detectable on testing.

Duración habitual: 12 meses, hasta 18 meses en la neuroborreliosis.
Mantente en la dosis más alta bien tolerada durante un mínimo de 60 días, o hasta que los síntomas remitan si eso lleva más tiempo.
Cuando te sientas mejor, reduce gradualmente: primero a ¾ de la dosis más alta, luego a ½ y después hasta ⅓ como mantenimiento.
Si los síntomas empeoran con una dosis más baja, súbela de nuevo: la reducción gradual no es un calendario de sentido único.

Hierba nudosa japonesa: evítala con medicación anticoagulante y suspéndela 10 días antes de una cirugía; evítala con niveles altos de estrógenos; puede causar pérdida temporal del gusto en alrededor del 1 % de las personas.
Andrographis: puede causar una erupción cutánea en algunas personas; suspéndela si ocurre. Cryptolepis o Banderol son sustitutos documentados con un efecto comparable.
Uña de gato: evítala con medicación anticoagulante o inmunosupresora y suspéndela 10 días antes de una cirugía; ten precaución con la tensión baja; los bloqueadores de la acidez gástrica o los antiácidos la inactivan (sustitúyela por ashwagandha o cordyceps si los necesitas).
Ashwagandha: no debe combinarse con medicación antidepresiva.
Escutelaria china: un potente sinergista que puede aumentar las concentraciones en sangre de los medicamentos administrados a la vez; consulta con un médico antes de combinarla con antibióticos, esteroides, medicamentos para la tensión o medicamentos para la diabetes.
Todas las hierbas de este protocolo están contraindicadas durante el embarazo y la lactancia.
El uso en niños requiere consulta médica; la pauta de dosificación por peso de Buhner es: peso del niño en kg ÷ 80 = fracción de la dosis de adulto.

Este es un protocolo completo de apoyo y tratamiento, no un enfoque solo con antibióticos: está diseñado para reforzar el sistema inmunitario, mejorar la desintoxicación, acelerar la recuperación, eliminar las infecciones y proteger y reparar el cuerpo tanto de las infecciones como de los antibióticos empleados contra ellas.
Por lo general se necesitan al menos seis meses para saber si funciona. Cuando hay una mejoría clara, la mayoría de los apoyos nutricionales pueden suspenderse, excepto los probióticos, la curcumina, la ashwagandha y un buen multivitamínico, que se mantienen a más largo plazo.
Antes de tratar: descarta primero una enfermedad por micotoxinas si los síntomas empezaron tras una exposición evidente al moho; puede parecerse a un Lyme crónico, y corregirla puede resolver los síntomas incluso con una prueba de Lyme positiva.
Antes de tratar: si tienes reacciones alérgicas excesivas a alimentos, medicamentos o al entorno, aborda el apoyo para el síndrome de activación de mastocitos junto con el tratamiento.
Confirma el diagnóstico y el estado de coinfección mediante pruebas adecuadas antes de empezar; este protocolo da por hecho que ese paso ya se ha dado.

Intenta dormir 7–9 horas cada noche: el sueño de las horas previas a medianoche es el más reparador, y dormir mal empeora el dolor, la fatiga y la inmunosupresión.
Opción con suplementos: L-teanina, 100 mg, 1–6 cápsulas por la noche 1 hora antes de acostarte (no superes 1,200 mg/día en total si también la usas durante el día para la ansiedad o el dolor nervioso).
Opción con suplementos: una combinación de hierbas para dormir (raíz de valeriana, melisa, pasiflora, lúpulo, L-teanina y similares), 1–2 cápsulas 1 hora antes de acostarte.
Opción con receta para problemas para conciliar el sueño: zolpidem (Ambien), 10 mg, 1 comprimido 30 minutos antes de acostarte.
Opción con receta para problemas para mantener el sueño: trazodona, 50 mg, ½–2 comprimidos 30 minutos antes de acostarte.
No combines suplementos y medicamentos con receta como primer enfoque; añádelos juntos más adelante solo si hace falta.

Sigue una dieta de origen vegetal, o con predominio vegetal y poca proteína animal: es mucho menos inflamatoria que una dieta procesada habitual y favorece las bacterias intestinales sanas incluso durante el tratamiento con antibióticos.
Tanto un enfoque paleo como uno mediterráneo funcionan bien; Whole30 es una estructura de partida razonable si eres nuevo en la alimentación de origen vegetal.
Considera una dieta de eliminación a corto plazo si determinados alimentos parecen desencadenar reacciones alérgicas o inflamatorias.

Alimenta la microbiota con polifenoles y fibra prebiótica, ya sea con suplementos o comiendo al menos 30 g de fibra vegetal al día procedente de bayas, verduras, judías, legumbres, frutos secos y semillas.
Si no tienes síntomas de intestino permeable (gases, hinchazón, calambres, múltiples sensibilidades alimentarias): toma a diario un probiótico de Bacillus formador de esporas. Sustitúyelo por Akkermansia muciniphila si tienes diabetes o sobrepeso.
Si tienes síntomas de intestino permeable: usa una mezcla reparadora del intestino que combine Akkermansia con cepas productoras de butirato (Bifidobacterium, Anaerobutyricum hallii, Clostridium beijerinckii, Clostridium butyricum) para ayudar a reconstruir la capa de mucina y cerrar los huecos entre las células intestinales.
Este apoyo se mantiene durante todo el tratamiento con antibióticos, no solo antes o después: tanto los antibióticos de origen vegetal como los de receta ejercen un estrés directo sobre la microbiota.

Haz ejercicio solo hasta donde lo toleres: encuentra un nivel que no te haga sentir peor al día siguiente, aunque eso signifique empezar con solo media manzana de paseo.
El exceso de ejercicio puede debilitar el sistema inmunitario y retrasar la curación. Algunas personas necesitan esperar a una mejoría inicial antes de empezar cualquier ejercicio.

Las citocinas son necesarias para combatir las infecciones, pero el Lyme crónico y las enfermedades transmitidas por garrapatas provocan una producción excesiva, lo que contribuye directamente al dolor, la fatiga, la niebla mental, los problemas de ánimo, la supresión hormonal y unas reacciones de Herxheimer peores.
Opción de suplemento: curcumina liposomal, 500 mg, 1 cápsula 3 veces al día.
Supplement option: an anti-cytokine combination (curcumin, resveratrol, black tea extract, NAC), 1–2 pastillas 3 veces al día.

Ashwagandha, 400 mg, 1–2 cápsulas por la mañana y 1–2 cápsulas entre las 1 y las 2 de la tarde: apoya la energía, la función inmunitaria y la función suprarrenal y tiroidea.
Evita tomarlo tarde por la tarde, ya que puede alterar el sueño.

Signos de insuficiencia suprarrenal: fatiga, infecciones recurrentes, azúcar bajo en sangre con temblores que se alivian al comer, tensión baja o mareo al ponerse de pie, bajón por la tarde, antojo de azúcar.
Signos de tiroides baja: fatiga, dolores generalizados, piel seca, intolerancia al frío, aumento de peso, estreñimiento, cambios en la menstruación.
Apoyo suprarrenal: se prefiere la ashwagandha (dosificada como en la sección de adaptógenos) a la hidrocortisona con receta, por su menor riesgo de inmunosupresión. Cortef con receta (5 mg) se usa solo ocasionalmente, 1–2 cápsulas por la mañana y 1–2 cápsulas antes del mediodía.
Apoyo tiroideo: ashwagandha más zinc 20 mg, selenio 100–200 mcg y yodo 200–300 mcg al día; prueba esto durante 1–2 meses antes de plantearte tiroides desecada con receta.
Las pruebas pueden salir normales incluso con hormonas clínicamente bajas: el tratamiento se guía tanto por los síntomas como por los valores de laboratorio, siempre que no lleve los niveles por encima del rango normal.

Un multivitamínico completo (aminoácidos, antioxidantes, minerales y vitaminas del grupo B, incluidas la B12 y el folato) apoya la función inmunitaria, muscular, cerebral, hormonal, renal y hepática y la desintoxicación durante todo el tratamiento.
También puede ayudar a proteger el cuerpo de los efectos tóxicos de los antibióticos recetados.

Reduce la carga tóxica total: come productos ecológicos cuando sea práctico, evita el gluten, el alcohol, el tabaco y los olores intensos, y reduce el estrés emocional.
Apoyo hepático: glutatión liposomal, 400–500 mg, 1 cápsula al día; se describe como más eficaz para este fin que opciones de hierbas como Burbur o Pinella.
Apoyo renal: bebe a diario, en onzas de agua, la mitad de tu peso ideal (en libras).
Una dieta rica en fibra y de origen vegetal ayuda a atrapar y eliminar toxinas mediante deposiciones regulares.

El protocolo en su conjunto ya está diseñado para apoyar el sistema inmunitario, mediante el sueño, el control de las citocinas, la desintoxicación, el adaptógeno, la corrección hormonal, la eliminación de las infecciones, el ejercicio y la dieta, por lo que la mayoría de las personas no necesitan potenciadores inmunitarios específicos adicionales.
Si se usan, Ross recomienda esperar hasta 6–9 meses después de iniciar el tratamiento, o usarlas durante los períodos de descanso de los antibióticos, en lugar de añadirlas desde el principio.

El sobrecrecimiento de levaduras es frecuente en el Lyme crónico, tanto antes como durante el tratamiento con antibióticos, y puede provocar sus propios síntomas basados en citocinas que parecen un brote de Lyme.
Abordar pronto la levadura, a menudo incluso antes de empezar los antibióticos, puede reducir la gravedad de las reacciones de Herxheimer posteriores.
Prevención: un probiótico (adaptado a tus síntomas intestinales, véase Microbioma intestinal sano) más un antifúngico: o bien una combinación de hierbas (pau d’arco, ácido caprílico, aceite de romero, aceite de tomillo, ajo, extracto de semilla de pomelo) 2 cápsulas dos veces al día, o bien nistatina con receta 500,000 UI, 2 comprimidos dos veces al día.
Tratamiento del sobrecrecimiento activo: la misma combinación antifúngica de hierbas sola, o nistatina con receta junto con fluconazol (200 mg al día durante 30 días), para ayudar a prevenir resistencias.
Tras terminar el tratamiento del sobrecrecimiento, pasa a la pauta de prevención indicada arriba.

Todas las opciones siguientes tienen una probabilidad documentada del 85–90 % de ayudar en un período de seis meses; la clave es abordar a la vez la fase de crecimiento y la fase latente «persistente», ya que las formas persistentes en general no responden a los antimicrobianos habituales.
Opción 1 – Suplementos: extracto de corteza de Otoba y uña de gato juntos, aumentando de 5 gotas dos veces al día hasta 30 gotas dos veces al día, en ayunas (evita comida, medicamentos o suplementos desde 30 minutos antes hasta 2 horas después); más una combinación liposomal de aceites de canela, clavo y orégano, 1 cápsula dos veces al día.
Opción 2 – Con receta: un elemento de cada una de tres partes: doxiciclina o claritromicina (elige doxiciclina si también hay Anaplasma o Ehrlichia); luego rifampicina, rifabutina, tinidazol o extracto de semilla de pomelo; después, de nuevo la combinación de aceites de canela, clavo y orégano.
Option 3 — Herbal-only, treating all three Bs (Borrelia, Bartonella, Babesia) at once: Cryptolepis (titrated up to 5ml 3 veces al día), Japanese knotweed (titrated up to 30 drops dos veces al día), and the Cinnamon/Clove/Oregano oil combination — this combination specifically helps break up Borrelia and Bartonella biofilm.
El disulfiram no se incluye como opción por defecto: es eficaz contra las formas persistentes en investigación de laboratorio, pero solo moderadamente eficaz contra el Lyme en fase de crecimiento, y conlleva efectos secundarios y restricciones dietéticas importantes. No se recomienda como único punto de partida para quien empieza el tratamiento.

Es poco probable recuperarse del Lyme si Bartonella y Babesia se dejan sin tratar cuando están presentes; Ross describe que se protegen mutuamente.
No empieces el tratamiento de las coinfecciones en la primera visita: espera al menos un mes para estabilizarte primero con el tratamiento de Lyme y los cuidados de apoyo.
Si están presentes ambas, trata primero Bartonella durante 2–3 meses antes de añadir el apoyo para Babesia, en lugar de tratar ambas a la vez.
Bartonella, opción 1 (suplementos, ~70–75 % de eficacia a lo largo de 4–6 meses): Houttuynia (titrated to 30 drops dos veces al día) plus Sida acuta (¼ tsp 3 veces al día for a week, then ½ tsp 3 veces al día) plus the Cinnamon/Clove/Oregano oil combination — best results using all three together.
Bartonella, opción 2 (~10 % más eficaz que la opción 1): Claritromicina más rifabutina o rifampicina, más la combinación de aceites de canela, clavo y orégano.
Babesia, opción 1 (suplementos, ~75–80 % de eficacia a lo largo de 4–5 meses): Cryptolepis y/o artemisinina: la artemisinina se toma en ciclos de 3 días con tratamiento y 11 días de descanso, porque el intestino desarrolla una enzima que la degrada con un uso continuo más prolongado; a menudo provoca un empeoramiento temporal de los síntomas de Babesia a partir del día 2.
Babesia, opción 2 (con receta, ~80–85 % de eficacia): Claritromicina más atovacuona/proguanil (Malarone). No se combina con rifampicina ni rifabutina, porque reducen los niveles de atovacuona.
Los tres «B» tratados a la vez, solo con hierbas: Cryptolepis, hierba nudosa japonesa y la combinación de aceites de canela, clavo y orégano.

Dr Marty Ross protocol: for the latest and most accurate details, please use his own website. The plan above is a summary and his guidance gets updated. Open the treatlyme.com guidelines.