Kinder und Lyme-Borreliose

Kinder und Lyme Ein Leitfaden für Eltern zu zeckenübertragenen Erkrankungen bei Kindern: wie sie aussehen können, wie getestet wird und was man einen Arzt fragen sollte. Basierend auf einem Webinar der Kinderärztin Dr Nancy O’Hara (IGeneX, Februar 2025).

Dringend Hilfe holen für ein Kind mit steifem Nacken und Fieber, starken Kopfschmerzen, Ohnmacht, Brustschmerzen, Atemnot oder Verwirrtheit. Rufe die örtliche Notrufnummer an.

Wo bist du gerade?

Mein Kind wurde von einer Zecke gebissen Was in den ersten Tagen zu tun ist

Entferne die Zecke so schnell wie möglich mit einer feinspitzigen Pinzette. Fasse sie dicht an der Haut und ziehe gleichmäßig nach oben.
Verwende keine Hitze, Streichhölzer, Vaseline oder Nagellack.
Reinige die Haut mit Wasser und Seife. Notiere das Datum und die Stelle am Körper.
Beobachte dein Kind mehrere Wochen lang: auf Ausschlag, Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder jede Verhaltensänderung.
Wenn dein Kind krank wird, gehe zum Arzt und sage, dass es einen Zeckenbiss gab. Ein Ausschlag tritt nicht immer auf.

Mein Kind ist krank und niemand weiß warum Auf welche Symptome zu achten ist und wie du sie erfasst

Zeckenübertragene Infektionen können vielen anderen Erkrankungen ähneln. Schreibe auf, was du siehst und wann, damit ein Arzt Muster erkennen kann.

Symptomsuche Gesundheitstracker

Wir gehen gleich zu einem Arzt Fragen, die man stellen sollte, und was man mitnimmt

„Könnten Zecken, Flöhe oder Katzenkratzer eine Rolle spielen?“
„Welcher Test ist für das Alter meines Kindes am empfindlichsten?“
„Können wir auf Koinfektionen (Bartonellen und Babesien) testen?“
„Was könnte diese Symptome sonst erklären?“

Terminpaket

Die Tests waren negativ Warum das passieren kann

Standardmäßige zweistufige Bluttests übersehen viele Fälle, und je kränker ein Kind ist, desto schwächer kann die Antikörperantwort sein. Ein negatives Ergebnis schließt diese Infektionen nicht aus.

Testratgeber Testauswahl

Der Weg, Schritt für Schritt

Beachten
Achte auf Symptome und Expositionen: Zecken, Flöhe, Katzen, Spielen im Freien. Kein Ausschlag schließt es nicht aus.

Zum Arzt gehen
Nimm ein Symptomprotokoll und die Fragen mit.

Test
Standardtests übersehen viele Fälle. Frage nach den Speziallaboren.

Behandlung mit einem Kliniker planen
Die Dosen hängen vom Kind ab. Diese Seite nennt sie nicht.

Mehr Details

Wie es sich bei Kindern zeigen kann Symptome und Anzeichen

Grippeähnliche Erkrankung, Kopf-, Nacken-, Gelenk- oder Nervenschmerzen
Müdigkeit, Gehirnnebel, Konzentrationsprobleme in der Schule
Angst, Stimmungsschwankungen, Tics, zwangsähnliches Verhalten, plötzliche Verhaltensänderungen
Hängendes Gesicht (Bell-Lähmung), Schwindel, Herzklopfen
Augenprobleme und dehnungsstreifenartige Hautlinien (Bartonella)
Nachtschweiß, Lufthunger und Kopfdruck (Babesia)

Ein Ausschlag ist nicht garantiert. Bei Kindern wird der kreisförmige „Bullauge“-Ausschlag höchstens in etwa einem Drittel der Fälle gesehen; kein Ausschlag schließt es also nicht aus.

Wie sich Infektionen ausbreiten Zecken, Flöhe, Katzen und vor der Geburt

Zecken übertragen Borrelien (Lyme), Babesien und manchmal Bartonellen.
Bartonella wird auch durch Katzenkratzer und -bisse, Flöhe und Läuse übertragen.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass manche Infektionen von der Mutter auf das Baby übergehen können.

Testen Warum es schwierig ist

Lyme ist eine klinische Diagnose: Symptome, Vorgeschichte und Untersuchung sind genauso wichtig wie Tests.
Standardmäßige zweistufige Bluttests übersehen viele Fälle.
Zu den Speziallaboren, die das Webinar erwähnt, gehören der IGeneX-Immunoblot (IgM und IgG) und FISH-Tests auf Bartonellen und Babesien.
Vermeide es, viele Tests anzuordnen, die niemand deuten kann.

Testratgeber

Behandlungsüberblick Worüber Behandler sprechen

Das Webinar beschreibt drei Stränge, die zusammen angewendet werden:

Unterstützen: Schlaf, Ernährung, Darmgesundheit, Therapie und Symptomlinderung.
Die Ursache beseitigen: Antibiotika oder pflanzliche antimikrobielle Mittel, je nach Infektion ausgewählt.
Das Immunsystem beruhigen: entzündungshemmende und immununterstützende Maßnahmen.

Kräuter, die das Webinar nennt

Lyme (Borrelia): Katzenkralle, Otoba-Rinde, Campsiandra, Stevia, Artemisia, Cistus incanus.
Bartonella: Houttuynia mit Campsiandra, dazu Stevia. Wenn das nicht reicht: Japanischer Staudenknöterich oder Cryptolepis anstelle von Campsiandra.
Ebenfalls genannt: Berberin, modifiziertes Citruspektin (Unterstützung von Darm und Entgiftung) und Lumbrokinase.

Medikamente, die das Webinar nennt

Antibiotika: Tetracycline (Minocyclin, Doxycyclin), Makrolide (Azithromycin, Clarithromycin), Amoxicillin, Cephalosporine (wie Cefuroxim) und Rifamycine (Rifampin, Rifabutin).
Babesia: Atovaquon mit Azithromycin oder Clindamycin mit Chinin.

Medikamentendosen, die der Vortragende für Kinder nennt

Minocyclin oder Doxycyclin (Tetracycline), 1 bis 3 Monate lang, wie in den Webinar-Folien gezeigt

Kinder unter 45 kg (etwa 100 lb), jeden Alters: 4.4 mg pro kg Körpergewicht.
40 to 100 lb: 100 mg.
Über 100 lb: 200 mg.

Auf der Folie steht nicht, ob es sich um Mengen pro Tag oder pro Dosis handelt, und die ersten beiden Zeilen überschneiden sich, klär den genauen Betrag also mit dem Verschreibenden ab. Andere Medikamentendosen in den Folien sind Erwachsenendosen und werden hier nicht wiederholt.

Diese Dosen hängen vom Kind ab. Die richtige Menge hängt von Gewicht, Alter, Nieren- und Leberfunktion, anderen Medikamenten und der behandelten Infektion ab. Manche Medikamente erfordern zuvor einen Bluttest (zum Beispiel G6PD), und manche sind für kleine Kinder nicht geeignet. Nur ein Arzt, der das Kind kennt, kann eine Dosis festlegen.

Wie der Vortragende eine Kräuterdosis für ein Kind festlegt

Clark-Regel (eine gewichtsbasierte Faustregel)
Höchstzahl Tropfen pro Tag = (Gewicht des Kindes in Pfund ÷ 150) × 30
Pfund = Kilogramm × 2.2. Rechenbeispiel: Ein Kind mit 60 lb ergibt 60 ÷ 150 = 0.4, dann 0.4 × 30 = 12 Tropfen pro Tag höchstens.

Beginne mit 1 Tropfen pro Tag und erhöhe jeden Tag um 1 Tropfen. Der langsame Anstieg soll Schubreaktionen abmildern.
Steigere bis zur Grenze nach der Clark-Regel oder bis zu den 30 bis 60 Tropfen pro Tag, die das Webinar als übliche Obergrenze nennt.
Wird in Kuren von 1 bis 3 Monaten angewendet, oft im Wechsel von zwei oder drei Kräutern.

Dies ist die Methode des Vortragenden, kein Rat für dein Kind. Die Clark-Regel berücksichtigt nur das Gewicht. Sie berücksichtigt weder Alter, Leber- oder Nierenprobleme, andere Medikamente noch die Stärke eines bestimmten Produkts. Kräuter können mit Medikamenten wechselwirken. Die Dosen von Medikamenten und Kräutern hängen von Gewicht, Alter und anderen Erkrankungen ab, und manche erfordern vorab einen Bluttest (zum Beispiel G6PD). Bitte stimme jedes Kraut und jedes Medikament mit einem Arzt ab, der das Kind kennt.

Vorbeugung Zecken und Haustiere

Bedecke die Haut, verwende ein für Kinder geeignetes Insektenschutzmittel und kontrolliere die Haut nach dem Aufenthalt im Freien.
Entferne Zecken zügig mit einer feinspitzigen Pinzette.
Katzen, Hunde und Flöhe können Bartonellen übertragen, behandle Haustiere also gegen Flöhe.

Quelle

Dr Nancy Hofreuter O’Hara, MD, MPH, FAAP. „Demystifying TBD: Borrelia, Bartonella & Babesia“, IGeneX-Webinar, Februar 2025.

Folien öffnen (PDF)

Nur zur Information, kein medizinischer Rat. Sprich mit einem Arzt, wenn ein Kind krank ist.